마이코플라즈마 폐렴, 생각보다 흔하게 나타나지만 잘 모르는 분들이 많으시죠? 이번 포스팅에서는 이 질병의 원인과 증상, 성인 환자 치료 방법 그리고 격리 기간에 대해 자세히 알려드릴게요. 알면 대비할 수 있는 중요한 정보들입니다.
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목차
마이코플라즈마 폐렴의 원인 분석
| 원인 | 설명 |
| 마이코플라즈마 폐렴균 | 세포벽이 없는 가장 작은 세균으로 바이러스와 세균의 중간 특성 |
| 전파 경로 | 감염자의 기침, 재채기를 통한 비말 감염 |
| 잠복기 | 1-4주, 평균 2-3주 |
| 유행 주기 | 3-4년마다 대유행, 주로 가을과 겨울에 발생 빈도 증가 |
마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라즈마 폐렴균에 의해 발생하는 호흡기 질환이에요. 이 균은 세포벽이 없기 때문에 일반적인 항생제로는 치료가 어렵고, 바이러스와 세균의 중간 특성을 가지고 있답니다. 감염자의 기침이나 재채기를 통해 전파되며, 잠복기는 1-4주로 최대 2-3주간 무증상일 수 있어요. 그래서 잠복기가 끝날 때까지 감염 여부를 모를 때가 많죠.
또한, 이 질환은 3-4년마다 대유행하는 경향이 있으며, 주로 가을과 겨울철에 많이 발생해요. 2023년 현재, 4년 만에 다시 유행 조짐을 보이고 있어 더욱 주의가 필요하답니다.
폐렴 증상과 진단 방법
| 증상 | 설명 |
| 고열 | 38°C 이상의 고열이 3-4일간 지속 |
| 마른기침 | 심하고 오래 지속되는 마른기침 |
| 두통 및 피로 | 피로감과 두통이 동반 |
| 호흡곤란 | 가슴 통증 및 호흡 곤란 |
| 피부 발진 | 일부 환자에서 피부 발진 발생 (30%) |
마이코플라즈마 폐렴의 대표적인 증상으로는 38°C 이상의 고열과 마른기침이 있어요. 고열은 3-4일간 지속되며, 기침은 심하고 오래 지속되는 경향이 있어요. 이 외에도 두통, 인후통, 피로감, 가슴 통증, 호흡곤란 같은 증상들이 동반되며, 일부 환자에서는 피부 발진이 나타나기도 한답니다.
진단 방법으로는 흉부 X-ray 검사와 PCR 검사 등이 있어요. 특히 PCR 검사는 비인두 도말물이나 가래에서 유전자를 추출해 정확하게 감염 여부를 확인할 수 있는 검사 방법이랍니다. 또한 혈청학적 검사로 항체를 검사하지만, 초기 감염 시에는 위음성이 나올 가능성도 있답니다.
어른 환자를 위한 치료와 약물
| 항생제 | 용법 |
| 마크로라이드계 (1차 선택) | 아지스로마이신, 클라리스로마이신 |
| 테트라사이클린계 (2차 선택) | 독시사이클린 |
| 퀴놀론계 (3차 선택) | 레보플록사신 |
대부분의 경증-중등도 환자는 자연적으로 호전되지만, 항생제를 투여하면 증상이 더 빨리 완화되고 합병증을 예방할 수 있어요. 마이코플라즈마 폐렴 치료의 1차 선택 항생제는 마크로라이드계 항생제입니다. 대표적으로 아지스로마이신과 클라리스로 마이신이 사용되며, 필요에 따라 테트라사이클린계 항생제인 독시사이클린도 2차 선택으로 사용됩니다.
만약 항생제에 대한 내성이 우려되는 경우에는 퀴놀론계 항생제인 레보플록사신을 사용할 수 있지만, 내성 문제로 인해 제한적으로 사용돼요. 치료 외에도 해열제나 진해제 등을 통해 증상을 완화시켜야 하고, 충분한 휴식과 수분 섭취도 중요한 관리법 중 하나랍니다.
격리기간과 입원 기준
| 기준 | 설명 |
| 격리 기간 | 항생제 투여 후 24-48시간 경과 및 해열 시까지 (약 5-7일) |
| 입원 기준 | 산소포화도 94% 이하, 호흡수 30회 이상, 기저질환 동반 시 |
마이코플라즈마 폐렴은 법적 의무 격리는 없지만, 전파 예방을 위해 자가격리를 권장해요. 일반적으로 항생제를 투여한 후 24-48시간이 지나거나 해열이 되면 격리가 해제됩니다. 하지만 평균적으로는 약 5-7일간 자가격리가 필요해요.
입원 치료가 필요한 경우는 산소포화도가 94% 이하로 떨어지거나, 호흡수가 분당 30회 이상인 경우에요. 또한 흉부 X-ray에서 폐렴 범위가 넓게 퍼진 경우, 기저질환이 있거나 65세 이상 고령자인 경우에는 더 주의가 필요하며, 의식 저하나 전신 상태가 나쁠 때도 입원을 고려해야 해요.
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